Jak dlouho trvá průjem z Egypta a co s tím dělat

Průjem z Egypta není jen nepříjemný - může zničit celou dovolenou. Mnoho lidí se vrátí z egypetského pobřeží s těžkým průjmem, který jim nechává slábu, bolesti břicha a strach, že se nikdy neuzdraví. Ale pravda je jednoduchá: většina těchto případů končí během několika dní, pokud víte, co dělat. A laktobacily? Ano, pomáhají. Ale ne tak, jak si většina lidí myslí.

Co je vlastně průjem z Egypta?

Průjem z Egypta není jedna nemoc - je to skupina příznaků způsobených různými bakteriemi, viry nebo parazity, které se nacházejí v místní potravě nebo vodě. Nejčastější viník je Escherichia coli (E. coli), konkrétně tzv. enterotoxigenická štěp (ETEC). Další příčiny zahrnují Salmonella, Shigella, Campylobacter nebo virus norovirus. Všechny tyto mikroby se dostanou do vašeho těla, když vypijete vodu z kohoutku, sníte salát omytý nečistou vodou nebo jíte z uličního stallu, kde se nerespektují základní hygienické normy.

Není to něco, co byste měli obávat jako „egyptský přírodní fenomén“. Je to problém, který se stává tisíckrát denně na celém světě - v Mexiku, Thajsku, Indii, Turecku. Egypt je jen jedním z míst, kde se to často stává, protože infrastruktura není vždy přizpůsobena masovému cestovnímu ruchu.

Jak dlouho trvá?

Průjem z Egypta obvykle začíná 12 až 72 hodin po vstupu patogenu do těla. Většina lidí zažije nejhorší příznaky v prvních 24 až 48 hodinách. Většina případů končí samovolně během 3 až 7 dní. Pokud jste zdravý dospělý člověk bez chronických onemocnění, vaše tělo si s tím poradí samo - pokud se neztrácíte v dehydrataci.

U některých lidí se příznaky mohou táhnout až 10 dní, ale to je výjimka. Pokud průjem přetrvává déle než 7 dní, začínáte mít horečku nad 38,5 °C, vidíte krev ve stolici nebo máte silné bolesti břicha, hledáte lékaře. To už není běžný průjem - může to být parazitární infekce, jako je giardióza, nebo bakteriální infekce, která vyžaduje léky.

Co dělat, když to začne?

První pravidlo: nezakládejte se na „přežít to“. Průjem neznamená, že musíte být v posteli celý den. Ale musíte se udržet hydratovaný.

Hydratace je klíč. Vypijte 2-3 litry tekutin denně. Nejlepší volba je solně cukrový roztok (ORS), který najdete v každé lékárně. Pokud ho nemáte, připravte si doma: 1 litr čisté vody, 6 čajových lžiček cukru, 1/2 čajové lžičky soli. Pijte malými plácnutími každých 15-20 minut. Nečekejte, až budete mít žízeň - už v tu chvíli jste začali dehydratovat.

Nejde o to, kolik vody vypijete - jde o to, kolik elektrolytů a glukózy vaše tělo dostane. Kofein, alkohol a sladké nápoje (např. limonády) to jen zhorší.

Laktobacily - opravdu pomáhají?

Ano, ale ne tak, jak vám říkají reklamy.

Laktobacily jsou přirozené bakterie, které žijí ve vašem střevě a pomáhají udržovat rovnováhu mikroflóry. Pokud jste je užívali před cestou, mohly snížit riziko průjmu o 10-20 %. To je dobře, ale ne záruka. Pokud už máte průjem, laktobacily nezastaví infekci. Ale mohou zkrátit její trvání o 1-2 dny.

Co funguje nejlépe? Štěp Lactobacillus rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii (to je kvasinka, ne bakterie). Tyto látky se prokázaly ve studiích jako nejúčinnější pro cestovní průjem. Najdete je v přípravcích jako Florastor, Enterol nebo Normaflore.

Nemusíte je užívat po celou dobu dovolené. Stačí začít užívat 2 dny před cestou a pokračovat 5 dní po návratu. Pokud už máte průjem, začněte je užívat hned - nečekejte, až se vám zle bude.

Co jíst, když máte průjem?

Nejhorší věc, kterou můžete udělat, je dát si „něco lehkého“ - jako třeba salát nebo jogurt. Jogurt obsahuje laktobacily, ale pokud je váš střevní trakt rozrušený, může ho zatížit i mléčný cukr. Nejde o to, co je „zdravé“ - jde o to, co je snadno stravitelné.

První 24 hodin: pijte, pijte, pijte. Jíte jen pokud máte hlad. Pokud ano, zvolte:

• Rýže (vařená, bez másla)
• Chléb (bez kůrky, sušený)
• Šťáva z jablka (bez přidaného cukru)
• Banány (obsahují draslík, který ztrácíte)
• Vařené brambory (bez koření)

Nejste v dietě na hubnutí. Vaše tělo potřebuje energii, aby bojovalo. Nepříliš těžká strava je v pořádku - ale nezatěžujte ji tuky, kořením, kofeinem nebo mlékem.

Když se to nezlepší

Pokud po 3 dnech průjem přetrvává, máte horečku, krev ve stolici nebo silné bolesti, nečekáte. To není jen „cestovní průjem“. Mohlo by to být něco vážnějšího:

• Giardia lamblia - parazit, který způsobuje průjem trvající týdny, s plynatostí a nevolností
• Shigella - způsobuje horečku a krev ve stolici
• Campylobacter - může vést k reaktivní artritidě

Ve většině případů stačí krevní test nebo analýza stolice. Lékař vám může předepsat antibiotika - ale jen pokud je to nutné. Ne každý průjem se léčí antibiotiky. Většina jich jen zhorší mikroflóru a způsobí další problémy.

Co si vzít na cestu?

Než odjedete do Egypta, připravte si malou cestovní tašku se základním vybavením:

• 3-5 balíčků solně cukrového roztoku (ORS)
• Přípravek s Lactobacillus rhamnosus GG nebo Saccharomyces boulardii
• Antidiarheální lék (např. loperamid) - jen pro nouzové použití, ne pro každodenní užívání
• Destilovaná nebo balená voda (nebo vodní filtr s certifikací 0,2 mikronu)
• Desinfekční gely na ruce

Nikdy nevypíjejte led z kávy nebo koktejlů - je vyrobený z místní vody. Nejste v hotelu, kde všechno je sterilní. Většina infekcí přichází z vody, ne z jídla.

Je průjem z Egypta nebezpečný?

Pro zdravé dospělé? Obvykle ne. Pro děti, starší lidi nebo lidi s oslabeným imunitním systémem? Ano. Dehydratace může být rychle životně ohrožující. Pokud máte dítě, které má průjem a nechce pít, nebo pokud se stále nezlepšuje po 48 hodinách - hledejte lékaře hned.

Nejde o to, že byste se měli bát cestovat do Egypta. Jde o to, abyste se k tomu připravili. Mnoho lidí se vrací z Egypta bez problémů - jen proto, že věděli, co dělat.

Průjem z Egypta není příkaz k zůstání doma. Je to výzva k rozumné přípravě. A pokud se stane, že se to stane vám - neztrácejte hlavu. Většina lidí se uzdraví během pár dní. Stačí vědět, jak se chovat.