Grapefruit a léky – co potřebujete vědět o interakcích

Možná jste už slyšeli, že grapefruit může měnit účinek některých léků. Není to náhoda – v citrusovém ovoci jsou látky, které ovlivňují, jak tělo vstřebává léčiva. Pokud si nejste jisti, jestli vám váš lék a grapefruit nesedí, čtěte dál. Vysvětlíme, proč k tomu dochází, a poradíme, jak se vyhnout nepříjemným překvapením.

Proč grapefruit mění účinek léků?

V grapefruitových šťávách a dužině najdete furanokumariny, hlavně bergamotin. Tyto sloučeniny blokují enzym CYP3A4, který se nachází v tenkém střevě i v játrech. Ten enzym normálně rozkládá mnoho léků, takže se jich dostane do krevního oběhu jen tolik, kolik je potřeba.

Když ho zablokujete, lék se rozloží pomaleji a v těle zůstane víc. To může znamenat silnější účinek, ale i vyšší riziko vedlejších účinků. Naopak u některých léků grapefruit zvyšuje rychlost odbourávání, takže léčba může být méně účinná. Proto je důležité vědět, které přípravky patří do které skupiny.

Jak se chránit před nebezpečnými interakcemi

Nejprve zjistěte, jestli váš lék patří mezi ty, na které grapefruit působí. Mezi časté patří:

• statiny (cholesterolu snižující léky)
• některé antihistaminika a antidepresiva
• léky na krevní tlak (např. felodipin)
• imunosupresiva (např. cyklosporin)
• některé léky proti bolesti a zánětu (např. ibuprofen v kombinaci)

Jestliže ano, držte se těchto jednoduchých pravidel:

1. Vyhýbejte se čerstvému grapefruitu, šťávě i koncentrovaným nápojům během užívání daných léků.
2. Čekejte alespoň 2 hodiny po požití léku, než si dopřejete grapefruit, a naopak.
3. Pokud máte pochybnosti, raději se poraďte s lékařem nebo lékárníkem. Někdy lze najít alternativní lék, který s grapefruitem neinteraguje.
4. Učte rodinu a přátele, aby věděli, že grapefruit není jen ovoce, ale i potenciální „lékarský sabotér“.

Jestliže vám opravdu nechutná vyhýbat se grepu, můžete zkusit méně problematické citrusy – pomeranč, mandarinka nebo limetka mají podobnou chuť, ale neobsahují stejné blokátory enzymu.

Na závěr připomínám, že ne každému z nás grapefruit škodí. Pokud užíváte jen vitamíny a běžné volně prodeje, pravděpodobně můžete grepu jíst jako obvykle. Problém nastává hlavně při pravidelném a dlouhodobém užívání předpisových léků.

Takže když si chcete po večeři dopřát čerstvý grapefruit, zkontrolujte nejdřív, jestli ten lék, co užíváte, není na seznamu „interakce s grapefruitem“. Když budete vědět, co děláte, můžete si užívat ovoce i zdraví bez zbytečného rizika.